Mida tähendab amneesia? Psühhogeenne amneesia kui dissotsiatiivse häire tüüp

Amneesia on osaline või täielik võimetus varem saadud teavet paljundada. Põhjuseks võib olla traumaatiline ajukahjustus, degeneratiivsed protsessid, ainevahetushäired, epilepsia või psühholoogilised häired. Diagnoos tehakse kliiniliste sümptomite, neuropsühholoogiliste ja radioloogiliste (CT, MRI) uuringute tulemuste põhjal. Amneesia ravi on suunatud haiguse algpõhjusele.

Mäluga töötamine hõlmab registreerimist (uue teabe vastuvõtmist), kodeerimist (linkide moodustamist, ajatempleid ja muid teabe otsimiseks vajalikke protsesse) ning teabe ammutamist. Nende toimingute rikkumine võib põhjustada amneesiat.

Amneesiat võib liigitada tagasiulatuvaks (sündmuste kaotus enne vigastust), anterograadseks (sündmuste kaotus pärast vigastust), globaalseks (uue teabe mäletamise võime kadumine ja hiljutiste sündmuste kaotus). Amneesia võib olla mööduv (näiteks pärast ajukahjustust), püsiv (pärast raskeid haigusi nagu entsefaliit, tserebraalne isheemia või südameseiskus) või progresseeruv (koos degeneratiivse dementsusega, näiteks Alzheimeri tõbi).

Deklaratiivsete mäluhäirete korral (sündmuste ja faktide jaoks) unustab patsient tuttavad sõnad, näod, kaotades juurdepääsu varasematele isiklikele kogemustele; protseduurilise (kaudse) mälu rikkumise korral ei saa patsient kasutada varem omandatud oskusi.

, , , ,

RHK-10 kood

F44.0 Dissotsiatiivne amneesia

R41.3 Muud amneesiad

Amneesia põhjused

Amneesiat võivad põhjustada psühholoogilised ja orgaanilised tegurid. Orgaanilise amneesia võib jagada järgmisteks osadeks:

"Amnestiline" sündroom koos aju fokaalsete patoloogiliste kahjustustega. Patoloogilised uuringud paljastasid aju kahjustusi, eriti imetajate kehas, hüpotalamuse tagumises osas, samuti kolmanda ja neljanda vatsakese halli aines ning aqueductus cerebri. Mõnikord tuvastatakse hipokampuse kahepoolsed kahjustused. Selliste fookuskahjustuste põhjused võivad olla kasvajad, tiamiinipuudus (nagu Wernicke entsefalopaatia ja Korsakovi psühhoosi korral) ja südameatakk. See väljendub suutmatuses edasi lükata uusi mälestusi pärast sündmust või juhtumit (anterograadne amneesia) ja vanade mälestuste kadumises (retrograadne amneesia) selliste sümptomite puudumisel nagu segadus või suutmatus keskenduda.
Amneesia difuusse ajukahjustuse, näiteks dementsuse (näiteks Alzheimeri tõbi), toksiliste ainete põhjustatud segaduse, peavigastuste või hüpoglükeemia tõttu.

Amnesia võib tekkida tagajärjel difuusne ajukahjustus või kahepoolsete fookuskaugus või multifokaalne kahjustuste seotud struktuurid protsessidega seotud salvestamiseks ja taasesitamiseks teavet. Deklaratiivse mäluga seotud närviteed lokaliseeritakse hipokampuses ja parahippokampuses, ajaliste lohude alumises mediaalses osas, eesmiste lobeste orbitaalpinnal ja diencephalonis. Kõige olulisemad struktuurid on hipokampus, hüpotalamus, eesmise aju basaaltuum ja talamuse dorsomediaalsed tuumad. Amügdala tuum aitab kaasa mälu emotsionaalsele paranemisele, talamuse intralaminäärilised tuumad ja pagasiruumi aktiveeriv retikulaarne moodustumine stimuleerivad uue teabe fikseerimist mälus. Mediaalse ja tagumise taalamuse kahepoolsed kahjustused, ajutüve ja adrenergilise süsteemi retikulaarsed moodustumised põhjustavad hiljutiste sündmuste mälu vähenemist / kaotust ja võimet uut teavet meeles pidada, mis enamasti ilmneb tiamiinipuuduse, hüpotalamuse kasvaja ja isheemia tõttu. Ajaliste lohude mediaalsete osade, eriti hipokampuse kahepoolsete kahjustustega kaasneb tavaliselt deklaratiivse mälu mööduv rikkumine.

Raske, pöördumatu mälukaotusega kaasneb tavaliselt degeneratiivne dementsus, raske ajutrauma, hüpoksia või ajuisheemia, alatoitumus alkoholismi ajal (nt Wernicke entsefalopaatia, Korsakoffi psühhoos) ja mitmesugused narkootikumide joobed (amfoteritsiin B või liitium, krooniline lahusti mürgistus).

Vahetult enne põrumist või pärast põrutust või tõsisemat traumaatilist ajukahjustust põhjustatud tagasiminek ja anterograadne amneesia on ilmselt põhjustatud ka ajutise lobeeli mediaalsete osade kahjustustest. Selle tulemusena ulatuslikum ajukahjustusi võivad hõlmata muid seotud struktuuride säilitamine ja paljundamine teavet, nagu on täheldatud paljude haiguste, mis viivad dementsus.

Liigne trauma või stress võivad põhjustada psühholoogilise päritolu mäluhäireid.

Paljudel vanematel inimestel tekivad järk-järgult mäluraskused - eesnimed, seejärel sündmused ja kuupäevad ning mõnikord ka ruumilised suhted. Sellel laialt levinud seisundil - nn healoomulisel seniilsel unustamisel - pole tõestatud seost degeneratiivse dementsusega, ehkki mõningatest sarnasustest on raske mööda vaadata. Subjektiivsete mäluprobleemide olemasolu ja objektiivsete testide vähem enesekindlat sooritamist koos kognitiivsete ja igapäevaste funktsioonide säilitamisega võib liigitada amnestiliselt kergeks kognitiivseks languseks või kergeks kognitiivseks häireks (RBM). Raskema mälu halvenemise kui UKR tõenäosus haigestuda Alzheimeri tõve tulevikus on suurem kui nende eakaaslased, kes ei probleeme mäluga.

Amneesia diagnoosimine

Lihtsad testid patsiendi voodikohas (näiteks test kolme objekti mäletamiseks, peidetud objektide asukoha kindlaksmääramiseks) ja ametlikud testid (näiteks testid sõnade loendi mäletamiseks, näiteks California kuulmiskõne test ja selektiivse mälu Bushi test) mälukaotuse tuvastamine sõnades. Muud tüüpi mälu (kujundliku, visuaalse, kuuldava) uurimine ja hindamine on raskem; igapäevases praktikas on saadaval testid visuaalsete piltide või paljude toonide salvestamiseks. Täiendavate testide vajadus tehakse kindlaks kliinilise läbivaatuse käigus.

Amneesia ravi

Põhihaigust tuleb ravida või lahendada psühholoogilisi probleeme. Mõnikord ägeda amneesia korral toimub taastumine ilma igasuguse sekkumiseta. Samuti peaksite ravima mäluhäireid põhjustavaid haigusi, näiteks amneesiat (Alzheimeri tõbi, Korsakovi psühhoos, herpeetiline entsefaliit), kuid mitte asjaolu, et see toob kaasa mälu paranemise. Kui ravi ei paranda mälu, ei kiirenda ükski teine \u200b\u200bmeetod taastumist ega muuda tulemust paremaks.

Amneesia ja seadus

Amneesia ja vägivaldsete kuritegude toimepanemise vaheline seos on hästi teada. Eelkõige on see seotud narko- või alkoholimürgistusest põhjustatud amneesia ja kasutatud vägivalla astmega. Viimast toetavad tõendid, et vägivaldse kuriteo ohvrid kannatavad mälukaotuse all kuriteo üksikasjade osas tõenäolisemalt kui vägivallatu kuriteo ohvrid. Samuti on teada, et mõrva toimepanijatel on tõenäolisem tapmistegevuse amneesia. Mitmetes tapmisuuringutes varieerus amneesia sagedus 25–45%. Sellistel juhtudel leitakse sageli, et kuigi mälukaotuse algpõhjus on orgaaniline (sageli alkoholimürgitus), toetavad amneesiat psühhogeensed tegurid, sageli teadvuse tahtmatuse tagajärjel kuriteo tagasikutsumise tagajärjel, eriti kui tapeti abikaasa või tema abikaasa või muud pereliikmed.

Taylor kirjeldas järgmisi kuriteo amneesiaga seotud tegureid:

kuriteo vägivaldne olemus, eriti tapmise korral;
liigne emotsionaalne erutus kuriteo toimepanemise ajal;
alkoholi kuritarvitamine ja joove;
kurjategija masendunud meeleolu.

Viimast märgiti uuringus amneesia esinemise kohta kohtueelselt kinnipeetavate hulgas.

Samal ajal ei muuda amneesia olemasolu iseenesest süüdistatavaid kohtuprotsessis osalemiseks võimetuks ega tõenda kuriteo toimepanemiseks vajalike meeste puudumist. Kuid mõlemas olukorras ei saa amneesia iseenesest olla kaitse alus, kui see on sügava orgaanilise haiguse sümptom, näiteks dementsus, ajukahjustus või epileptiline automatism, kuid see võib olla oluline tegur, mis kuulutab süüdistatava võimatuks kohtuistungil osaleda või meeste tõestatute puudumise tõendamiseks. See kehtib eriti anterograadse amneesia korral.

, , , , ,

Amnesia kirjeldus

Hr. V. on 50-aastane ja teda süüdistatakse tapmiskatses oma naise, kes temast lahkus. Nad olid abielus viis aastat ja tema naise lahkumise üheks põhjuseks oli mehe vägivald. Hr V.-l pole varem psühhiaatri poole pöördunud; tal pole ajalugu ja seadustega hõõrumist. Ta üritas mõlemaid tappa, sidudes oma naise autosse ja tooma sisse auto väljalasketoruga ühendatud vooliku. Ta lukustas end koos naisega autosse ja käivitas mootori. Mõlemad kaotasid teadvuse, kuid siis mootor seiskus ja naabrid leidsid nad. Teadvuseta viidi hr V. haiglasse ja kompuutertomograafia näitas talle aju vatsakeste suurenenud kogust tserebrospinaalvedelikku ja väikeaju südameinfarkti. Ta ei taastunud kaks nädalat teadvust. Naine taastas kiiresti teadvuse ja kannatas veidi vingugaasimürgituse käes. Hr V. veetis taastusraviosakonnas kaheksa kuud.

Psühhomeetriliste testide kohaselt märkas hr B. aasta hiljem tõsist lühiajalist mälupuudulikkust. Ta suutis teavet säilitada vaid paar minutit. Samuti mäletas ta halvasti eelnenud 10–15 aastat, kuid oskas meelde tuletada olulisemaid sündmusi kaugemast minevikust. Ta on märgitud selge kõrvalekaldeid toimimist eesmise osa aju kahjustusega täitevfunktsioonid, nagu võime kava, et lahendada probleeme ja teha tegevuste jada. Samuti muutus hr V isiksus: ta muutus apaatseks, passiivseks ja emotsionaalselt lapikuks.

Kahe psühhiaatri ja neuropsühholoogi soovitusel leiti, et hr V. ei saanud uuringus osaleda. Seda tehti seetõttu, et ta ei saanud aru kohtus esitatud tõenditest, ei suutnud teavet oma mällu talletada, sest ta mäletas vaid mõne minutiga seda, mida ta oli kuulnud või lugenud. Leiti, et ta ei saanud vajalikul määral kohtuistungitel osaleda. Faktide kohtuliku kontrolli käigus tunnistas ta nimetatud teo toimepanemist. Kooskõlas art. Vaimse tervise seaduse artikli 37 kohaselt pandi ta eestkoste alla. Ta hakkas elama sõprade juures, kes hoolitsesid tema eest täielikult.

Hr B. ei saanud osaleda menetluses ei ole nii palju tänu raske retrograadne amneesia, kuid kuna anterograadne amneesia. Selle raskusastmega anterograadne amneesia mõjutab inimese võimet mõista öeldut ja seetõttu ei saa ta vastuväiteid esitada. Anterograadse amneesia autentsuses ei tekitanud see juhtum kahtlust. Ja seda vaatamata sageli kasutatavale väitele, et võimetus uut teavet mällu salvestada on psühhogeensele amneesiale iseloomulik. Nüüd on üldiselt aktsepteeritud, et psühhogeense ja orgaanilise amneesia jäik eraldamine, mida varem peeti õigeks, on kunstlik.

, , , , , ,

Tähtis on teada!

Mööduv globaalne amneesia on mäluhäire, mille põhjustab tsentraalne vaskulaarne või isheemiline kahjustus. Diagnoosimisel võetakse aluseks kliinilised sümptomid, laboratoorsed leiud, CT-uuringud ja MRI-uuringud (ajuvereringe hindamiseks). Amneesia laheneb tavaliselt iseseisvalt, kuid võib korduda.

Amneesia on haigus, mis on seotud osalise või täieliku mälu kaotamisega, nii spontaanse kui ajutise, nii pika ja püsiva tüübiga. Mälu võib naasta kronoloogilises järjekorras või kõige eredamate mälestuste põhjal.

Amneesia põhjused ja sümptomid

Amneesia põhjused on kahte tüüpi - orgaanilised ja psühholoogilised. Orgaanilisi põhjuseid seostatakse vigastuste, aju ja närvisüsteemi haiguste, alkoholismi, narkomaaniaga, samuti antidepressantide, unerohtude ja psühhotroopsete ainete mõjuga.

Haiguse psühholoogilised põhjused on oma olemuselt psühhogeensed ja on tavaliselt seotud psühholoogiliste traumade ja stressiga.

Amneesia põhjused võivad olla traumaatiline ajukahjustus, entsefaliit, insult ja joobeseisund, samuti lämbumine, mürgine gaasimürgitus, isheemia ja hüpoksia.

Kui haigus on oma olemuselt järk-järgult suurenev, siis võib seda seostada patoloogiliste häirete ja aju degeneratiivsete protsesside, kasvajate arengu ja vaimse haiguse ilmingutega. Lühiajaline mälukaotus ilmneb sageli tserebrovaskulaarse õnnetuse, epilepsia ja ägedate migreenihoogude tõttu.

Amneesial võivad olla nii iseseisvad sümptomid kui ka koos teiste haigustega. Amneesia sümptomiteks on tavaliselt järsk või järkjärguline mälukaotus, segasus, halvenenud koordinatsioon, ajas ja ruumis orientatsiooni kadumine, võime inimesi ära tunda. Amneesia sümptomid võivad ilmneda mõne minuti, tunni või aasta jooksul.

Pikaajaline amneesia viib täieliku mälukaotuse ja desorientatsiooni kadumiseni, kuid korraliku ravi korral saab patsient täieliku taastumise.

Sageli on ägeda amneesia põhjus raske alkoholisõltuvus. Sel juhul avaldub Wernicke sündroom, millega kaasneb äge segasus, ajufunktsiooni halvenemine ja isikutuvastuse puudumine.

Wernicke sündroomiga amneesia sümptomiteks on unisus, nägemis- ja kuulmiskahjustus, halb koordinatsioon, lihaskrambid ja halvatus.

Amneesia tüübid

Praegu on meditsiinis mitut tüüpi amneesia:

anterograadne võime kaotada sündmuste ja inimeste mäletamise võime;
tagasiminek, millel pole enne haiguse algust mälu;
traumaatiline, mis tekkis pärast vigastust, kukkumist ja šokki;
fikseeriv mitme minuti jooksul mäluhäiretega;
dissotsieerunud, mis on vaimse trauma tagajärg;
korsakovi sündroom, mis ilmneb raskes vormis koos alkoholismi tõttu pikaajalise mälukaotusega;
lokaliseeritud mälu ühe või mitme modaalsuse rikkumisega, mis on seotud aju teatavate osade kahjustustega ja koos mälu kaotamisega sõnadele, motoorsetele oskustele ja objektide äratundmisele;
valikuline koos mälukaotusega konkreetse sündmuse jaoks, mis on vaimne ja stressi tekitav;
dissotsiatiivne koos raskete tagajärgedega ja patsiendi mälu täielik kaotus tema isiksuse ja eluloo kohta;
lastega seotud sünnist ja vanusest tingitud vigastused, kogemused, stress, samuti aju aeglane või peatatud areng.

Amneesia ravi

Haiguse arengu varastel perioodidel ja progresseerumise puudumisel viiakse amneesiaravi läbi patsientide rehabilitatsiooni neuropsühholoogiliste meetoditega. Teraapia koostis sisaldab aju funktsioneerimist parandavaid ravimeid, nagu piratsetaam, semax, entsefabool, gliatsitiin jne.

Kui haigus on traumaatiline, on teraapia suunatud füüsilise trauma peamiste tagajärgede ravimisele.

Amneesia kombinatsioonis Wernicke sündroomiga on ette nähtud intravenoosne tiamiinikuur, et taastada aju toimimine. Ravi on kiireloomuline, kuna kaugelearenenud staadiumis viib haigus sageli surma.

Psühholoogilise tüüpi amneesia efektiivne ravi koosneb hüpnoosiseansside läbiviimisest, psühhoteraapia väljakirjutamisest, samuti antipsühhootiliste ravimite kuurist.

Video YouTube'ist artikli teemal:

Patoloogilised protsessid võivad vanusega areneda aeglaselt või ilmneda ühel hetkel pärast vigastuse saamist järsult. Amneesia näitab mõnikord ajuhaigust, nii et mida varem ravi alustatakse, seda soodsam on prognoos. Millist amneesiat arutatakse allpool.

PÕHJUSED

Amneesia peamised põhjused:

Orgaanilised - ajuvigastused ja -haigused, mis provotseerivad ajaliste lohude struktuurimuutusi ja vereringehäireid selles piirkonnas. Lisaks on alkoholi, narkootikumide ja narkootikumide negatiivne mõju.
Psühholoogiline - on psühhogeense päritoluga. Sellise amneesia põhjused peituvad enamasti tõsises emotsionaalses murdes, stressis ja psühholoogilistes traumades.

Orgaanilise päritoluga täieliku või osalise amneesia põhjused:

kraniotserebraalsed vigastused, mis tekivad kukkumisel või pähe löömisel;
põrutuse, epilepsia, ägeda migreeni, hemorraagia ja kasvaja moodustumise tagajärjed;
aju ajalise lobe verevarustuse patoloogiline rikkumine;
joobeseisund ravimitega (antidepressandid, psühhotroopsed ravimid, unerohud), vingugaasi, alkohoolsete jookide või raskmetallide sooladega;
alkoholismi põhjustatud B1-vitamiini puudus;
ajukelmepõletiku tagajärjed;
amüloidi kogunemine ajustruktuuridesse (Alzheimeri tõbi).

SÜMPTOMID

Eksperdid märgivad, et amneesia on mitmetähenduslik seisund, mida iseloomustab erineva raskusastmega mälukaotus ja see avaldub erineval viisil. Sõltuvalt nendest märkidest eristatakse mitut tüüpi patoloogiat.

Erinevat tüüpi amneesia nähud:

Retrograadne amneesia. Mälestustest kustutatakse haigusele või vigastusele eelnenud hetked. Kõige sagedamini täheldatakse seda seisundit pärast põrutamist. Haigus ei mõjuta vigastusejärgsete sündmuste mälu.
Anterograadne. Patsient ei mäleta sündmusi pärast vigastust, stressi või varasemat haigust. Selle hetke mälestused on täielikult säilinud. On juhtumeid, kus on kombineeritud retrograadne ja anterograadne amneesia.
Traumaatiline amneesia on enamasti ajutine ja tekib traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel.
Fikseerimine. Mõne praeguse ja hiljutise sündmuse (mälupuudulikkuste) mälu on kadunud, samal ajal mineviku mälestused ei kannata.
Eraldatud. Aluslikud ja ametialased teadmised jäävad alles, mõned isikliku elu hetked unustatakse. Sellised häired on iseloomulikud psühholoogilisele stressile.
Korsakovi sündroom. Alkoholismi ja B1-vitamiini vaeguse taustal ilmnev mälukaotuse raske vorm.
Dissotsiatiivne fuuga on tõsine seisund, millega kaasneb täielik amneesia. Patsient unustab kõik, kuni oma nime alla. Sarnane häire võib ilmneda mitu tundi või kuud.

Amneesia tavalised sümptomid:

mälukaotus teatud aja jooksul;
raskusi hiljutiste sündmuste, teiste nimede mäletamisega;
segadused või valed mälestused - patsient üritab asendada unustatud episoodid fiktiivsete sündmustega.

Mälukaotuse sümptomid:

liigutuste koordinatsiooni halvenemine;
unisus
südame rütmihäired;
teadvuse segadus;
ainete kohta teadmiste kaotus;
nägemiskahjustus (haru silmis, silmade värisemine, silmalihaste halvatus).

RAVI

Psühhiaatrid ja neuroloogid ravivad amneesiat. Just nende spetsialistide jaoks tuleb sarnaste probleemide korral abi otsida. Arst saab vestluse käigus teavet selle kohta, millised sündmused eelnesid mälestuste kaotamisele.

Ravi eesmärgid:

mäluhäirete põhjuste kõrvaldamine;
ajutegevuse taastamine.

Primaarsest patoloogiast põhjustatud traumaatilise, alkohoolse, onkoloogilise amneesia või selle mitmesuguse variatsiooni korral pannakse rõhk põhihaiguse ravile.

Amneesiahaigus mõjutab keerulisi protsesse ajus, nii et arstid seisavad selliste seisundite ravi ajal silmitsi raske ülesandega. Sageli peab patsient kadunud mälestuste taastamise ajal silmitsi seisma ebaõnnestumisega.

Ravikuuri alus on uimastiravi. Ravimite valik sõltub põhihaigusest. Vajadusel ravitakse diabeeti, ateroskleroosi, hüpertensiooni.

Amneesia ravimid:

Nootropiilsed ravimid, mis parandavad ajurakkude toitumist ja suurendavad vaimset aktiivsust.
Aspiriinil põhinevad vasoaktiivsed ravimid ja vereliistakutevastased ained mõjutavad vere vedeldamist.
Antikolinesteraasi ravimid eakate patsientide autonoomse närvisüsteemi stimuleerimiseks.
Memantiini eesmärk on peatada Alzheimeri tõve neurodegeneratiivsed protsessid.
Antidepressandid.
Angioprotektorid.
Antioksüdandid.
Biostimulandid.
B-rühma vitamiinid

Paljud inimesed tunnevad “amneesia” mõistet, tavaliselt filmidest ja telesaadetest, kus peategelane või kangelanna taastab pärast õnnetust teadvuse ja ei suuda midagi enda või oma möödunud elu kohta meelde jätta ning appi tuleb imeline armastus, mis kõrvaldab kõik sümptomid. Paraku on elus kõik palju keerulisem ja imet pole vaja oodata. Amneesia on püsiv haigus, mis areneb füüsiliste või vaimsete tegurite mõjul ja halvendab patsiendi võimet mälestusi reprodutseerida või uut teavet meelde jätta. See haigus - rikkumine kognitiivseid funktsioone - mälu. Täielikku remissiooni saab saavutada ainult erandjuhtudel, teraapiana kasutatakse vitamiine, neuroprotektoreid ja psühholoogi rehabilitatsioonitööd. Haiguse, selle põhjuste, sümptomite ja tüüpide kohta lisateabe saamiseks lugege allolevat teavet.

Mis on amneesia?

Amneesia on täielik või osaline mälukaotus, kognitiivse funktsiooni rikkumine, mis väljendub võimetus uut teavet meelde jätta ja talletada või mälestusi, sündmusi minevikust meelde tuletada. Haigus võib avalduda mitmes vormis, erineva raskusastmega, sõltuvalt sellest, millised selle manifestatsiooni sümptomid erinevad. Amneesiaga inimene kaotab mälestused minevikust, kaotab võime uut teavet meelde jätta, kuid reeglina mäletab ta, kes ta on, ning oma eluloo põhiandmeid, aga ka oskusi ja võimeid.

Sõltuvalt mälukaotuse vormist on:

Täielik amneesia - selle haiguse jaoks on iseloomulik täielik mälukaotus, kustutades kõik mälestused teatud aja jooksul.
Osaline - patsiendi mällu jäävad mõned mälestuste jäägid, pildid säilivad. Iseloomulik tunnus on ajas ja ruumis orienteerumise rikkumine.

Sõltuvalt mälust "kustutatud" ajast on mitu amneesiatüüpi:

Retrograadne amneesia on enne haiguse arengu algust juhtumite, sündmuste mälestuste kadumine. Seda tüüpi haigused ei ole ravitavad.
Anterograadne - see haigusvorm ilmneb siis, kui aju on vigastatud. Patsient säilitab võimaluse uut teavet meelde jätta, kuid seda ei salvestata pikaajalisse mällu, mistõttu unustab ta selle mõne minuti või tunni pärast. Anterograadse amneesia arenguga säilitab inimene meelsuse, leidlikkuse ja intelligentsuse, kuid haiguse arengu tõttu väheneb töövõime, mis põhjustab probleeme nii tööl kui ka pereelus.
Antetrograadne - see amneesia vorm ühendab endas tagasimineku ja antegraadi tunnused.
Aeglustatud - mälukaotus ilmub varsti pärast teadvuse kadumist.
Dissotsiatiivne - seda tüüpi haiguse korral ei suuda patsient mingit teavet meelde jätta, kuid üldised teadmised ja oskused säilivad. Selline haigus areneb reeglina raskete psühholoogiliste vigastustega (näiteks vägivalla, katastroofide, õnnetuste ohvritel või tunnistajatel). Amneesia toimub keha kaitsva reaktsioonina stressile, aju üritab kustutada mälestusi, mis põhjustavad valu, kannatusi ja šokki. Sageli möödub selline haigus ohutult pärast lühikest aega pärast vigastust.

Sõltuvalt haiguse käigust ja selle arengust eristatakse mitut peamist amneesiatüüpi:

Progresseeruv - selle haiguse vormiga toimub mälestuste aeglane, järkjärguline kustutamine, uue teabe ja sündmuste meeldejätmise protsessis täheldatakse rikkumist, kõik mälestused muutuvad segaseks, kaotavad oma emotsionaalse värvuse.
Regressiivne - seda tüüpi amneesiat iseloomustab ajutine mälukaotus koos selle edasise taastumise võimalusega.
Statsionaarne - haiguse tüüp, mille korral toimub pidev mälukaotus, mille tagajärjel kustutatakse mälestused konkreetsest eluetapist või elusündmustest.

Amneesia põhjused

Meditsiinis on amneesia tekkeks sellised peamised põhjused:

Peavigastused (kraniotserebraalne, põrutus).
Ajukasvajate moodustiste areng.
Mürgistus tugevate ravimitega või keha joobeseisund (uimastide, antidepressantide, kemikaalide kuritarvitamine).
Inimese psüühika rikkumised.
Rändatud
Halvatus.
Pikaajaline hapnikunälg.
Aju nakkushaigused.
Raske emotsionaalne stress.
Sagedased
Küps vanus aju degeneratiivsete protsesside tõttu.

Eraldi rühmaks on mälukaotus, mille on esile kutsunud psühhogeensed tegurid (psühholoogiline trauma, tugevad emotsionaalsed tunded, stress jt). Sellist amneesiat on kahte peamist tüüpi: dissotsieerunud (mida iseloomustab mälu kadumine hiljutiste sündmuste kohta, tavaliselt need, mis vaevuse provotseerisid, säilitades samal ajal kõik põhioskused, võimed ja muud mälestused) ja dissotsiatiivne fuuga (täielik mälu ja kõigi enda mälestuste kaotus). ümbritsev).

Haiguse sümptomid

Eristage tõelise mälukaotuse peamisi märke:

Uue teabe meeldejätmise võime rikkumine pärast haiguse arengut.
Sagedased
Inimese võime rikkumine minevikusündmusi meenutada, mõnda teavet meelde jätta.
Igasuguste mälestuste täielik puudumine endast, oma elust, teistest, selline tegevus.
Orienteerumise rikkumine ruumis ja ajas.
Masendunud ja raske emotsionaalse seisundi areng.

Sõltumata mälukaotuse tüübist, vormist ja astmest säilitab inimene terve inimese teadvuse, intelligentsuse ja mõtlemise selguse. Amneesia eriline oht on see, et patsient kaotab võimaluse elada täisväärtuslikku eluviisi (tööle minek, pere loomine, laste kasvatamine ja palju muud). See mõjutab negatiivselt tema üldist vaimset seisundit, mis põhjustab enesetapukatsete arengut ja seksuaalset funktsiooni.

Haiguse diagnoosimine

Amneesia diagnoosimiseks kasutab arst järgmisi meetodeid:

Aju MRT, CT - nende diagnostiliste meetoditega saab tuvastada aju ja selle ajukoore degeneratiivseid, struktuurimuutusi, aidata kindlaks teha vereringehäireid ja tuvastada tuumori moodustiste olemasolu.
Erinevate testide läbiviimine mälu funktsiooni määramiseks, selle rikkumise ulatuse ja tüübi väljaselgitamiseks.

Amneesia ravi

Kadunud mälestuste taastamine ja mälu taastamine on äärmiselt keeruline ülesanne, mille lahendus nõuab integreeritud lähenemist. Amneesia ravi hõlmab:

Haiguse põhjuste väljaselgitamine ja kõrvaldamine. Näiteks keha võõrutus, peavigastuste ravi, nakkushaigused.
Raviks kasutatakse aktiivselt ravimteraapiat, mis hõlmab antioksüdantide, neutroprotektorite, nootroopikumide, vitamiinide, eriti rühma B võtmist. Samal ajal tasub lõpetada antidepressantide, antipsühhootikumide, samuti ravimite ja alkoholi tarvitamine.
Füsioterapeutiliste protseduuride läbiviimine.
Kui haiguse põhjus on psühholoogiline trauma, on vaja teha koostööd psühholoogi, psühhiaatriga.
Improviseeritud tööriistade, kleebiste, vidinate kasutamine, mis aitavad olulist teavet ja andmeid salvestada (näiteks aadress, ajakavaloend, olulised kontakttelefonide numbrid ja muud). Need tehnikad aitavad inimesel mitte ainult enesekindlamalt tunda, vaid pakuvad talle ka teatavat turvalisust.

Haiguste ennetamine

Amneesia arengu ennetamiseks tuleks võtta ennetavaid meetmeid, mis hõlmavad:

Uimastitarbimise ja suitsetamise täielik lõpetamine.
Tervisliku eluviisi säilitamine, sealhulgas: õige, tasakaalustatud toitumine, regulaarne füüsiline aktiivsus, jalutuskäigud värskes õhus.
Haiguste õigeaegne ravi, mis võivad provotseerida amneesiat.
Juurdepääs arsti kui esimene haiguse sümptomeid, mis kulgeb oma tervist.

Amneesia on haigus, mis avaldub minevikusündmuste mittetäielikes või täielikult puuduvates mälestustes. See võib toimida isoleeritud häiretena (amnestne sündroom) või muude häirete taustal, näiteks afaasia, agnosia, apraksia.

2. Mis on amneesia põhjused?

Põhjused risk ägeda amneesia tekkis palju. See võib olla traumaatilise ajukahjustuse tagajärg, mis tuleneb insuldist, herpeetilisest entsefaliidist, metaboolsest entsefalopaatiast, joobeseisundist. Degeneratiivsed ajuhaigused, tursed, vaimuhaigused võivad viia amneesia järk-järgulise suurenemiseni. Mööduva mälukahjustuse põhjus on epilepsia, tserebrovaskulaarsed õnnetused, migreenihood.

3. Millised on amneesia tüübid?

On olemas mitut tüüpi amneesiat, mis erinevad iseloomu ja mälukaotuse astme poolest:

1. Anterograadne amneesia. Kõiki vanu mälestusi see ei mõjutanud, kuid patsient ei mäleta pärast haiguse algust midagi.

2. Retrograadne Amnesia. Siin on kõik teistpidi, kõik pikaajalised mälestused kustutatakse, kuid patsient mäletab suurepäraselt kõike, mis temaga pärast amneesia tekkimist juhtus.

3. Paramnesia. Paramnesiaga mäletab patsient kõiki sündmusi, kuid kaunistatud pilguga.

4. Psühhogeenne lend. Selle dissotsiatiivse rikkumisega kaotab patsient täielikult oma identiteedi, unustades, kes ta on ja kuidas ta elas.

5. Fikseeriv amneesia. Mälu on praeguste (rohkem kui mõne minuti) sündmuste korral häiritud. Fikseeriv amneesia on Korsakovi sündroomi komponent.

6. Traumaatiline amneesia. Ilmub peavigastuse (šokk, pea kukkumine) tagajärjel. Enamikul juhtudel on see ajutine.

7. Korsakoffi sündroom. B1-vitamiini puudusest ajus tulenev raske anterograadne ja retrograadne amneesia on enamasti põhjustatud alkoholismist.

8. Lapsepõlve amneesia. Kõigi inimeste võimetus meenutada oma elu sündmusi, mis on seotud imikueas ja varajases lapsepõlves. Tõenäolised põhjused on aju vastavate piirkondade vähearenenud areng.

9. Posthüpnootiline amneesia. Võimetus meenutada hüpnoosi ajal juhtunut.

4. Kuidas amneesiat ravitakse?

Kui amneesia ei edene, saab ravis kasutada neuropsühholoogilisi rehabilitatsioonimeetodeid. Ravimitest, mis on välja kirjutatud piratsetaami sisaldusega 2–4 \u200b\u200bg / päevas, gliatiliini 400–800 mg 3 korda päevas, püritinooli (entsefabooli) annuses 300–600 mg päevas, tserebrolüsiini 10–20 ml intravenoosselt.

Psühhoteraapiat ja hüpnoosi kasutatakse juhtudel, kui amneesia on seotud psühholoogiliste teguritega. Narkootikumidena kasutatakse sellistel juhtudel pentotaali või naatriumamitaali. Põrutuse korral on võimalus mälu järk-järgult taastuda, kuid tõsised kahjustused võivad põhjustada mälu püsiva kaotuse.

5. Millised on amneesia vältimise viisid?

Kahjuks pole amneesiat võimalik ära hoida. Kuid peaksite teadma, et õigeaegselt alustatud ravi kiirendab mälu tagastamise protsessi märkimisväärselt. Kui on tekkinud füüsiline vigastus või emotsionaalne šokk, peate viivitamatult arstiga nõu pidama, mis aitab vähendada dissotsiatiivsete häirete tekkimise tõenäosust.

6. Kes osutab amneesiaravi?

Mäluprobleemide korral peate pöörduma psühhiaatri poole.